Modulo richiesta intervento

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Comune*:

Città*:

Persona di riferimento per organizzare l’intervento*:

Recapito telefonico*:

Recapito e-mail *:

Richiesta intervento:

Tipologia impianto-servizio*:

Problematica riscontrata*:

Se la problematica riscontrata non è presente nell’elenco, specificala di seguito:

Tipo di emergenza:

Note:

Trattamento dei dati personali:

Desideriamo informarLa che il D.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 ("Codice in materia di protezione dei dati personali") prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti. Ai sensi dell’articolo 13 del D.lgs. n.196/2003, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni: 1. I dati da Lei forniti verranno trattati per le seguenti finalità: -Attività commerciale -Comunicazioni interne  -Attività promozionali -Attività amministrativa -Attività economica -Attività statistiche e di elaborazione dati 2. Il trattamento sarà effettuato prevalentemente in forma automatizzata ed informatica,comprendendo tutte le operazioni previste dal 34 comma 1,del D.Lg 196/03. 3. Il conferimento dei dati è facoltativo e l’eventuale rifiuto di fornire tali dati non ha alcuna conseguenza. 4. I dati saranno comunicati ad altri soggetti, e saranno comunicati a:  Dipendenti di Con.For.T. per consentire il trattamento e l’archiviazione dei dati -A consulenti o collaboratori per lo svolgimento delle attività affidategli -Alle società consorziate per lo svolgimento di eventuali incarichi -Alle autorità preposte All’interessato del trattamento sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7 del D.Lg 196/03

Accetto ed autorizzo*

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